Працюємо для людей

Працюємо для людей

У житті кожного із нас можуть виникнути обставини, які безпосередньо впливають на стан здоров’я, призводять до втрати працездатності, а також втрати заробітку як основного джерела для існування. У зв’язку з тим, що такі обставини не завжди залежать від людини, держава покладає на себе частину відповідальності за їх настання. Держава є гарантом надання матеріального забезпечення та соціальних послуг застрахованим особам Фондом соціального страхування України. Метою надання матеріальної допомоги по тимчасовій непрацездатності є заміна втраченого з поважних причин заробітку. Цей вид допомоги є одним із основних видів матеріального забезпечення працівників у разі їх тимчасової втрати працездатності. Упродовж одинадцяти місяців 2018 року Кіцманським відділенням управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Чернівецькій області (далі – Кіцманське відділення управління) надано допомогу з тимчасової втрати працездатності на загальну суму понад 9,424 млн гривень. Компенсацію втраченого заробітку за час перебування на лікарняному профінансовано 2291 застрахованій особі. До Кіцманського відділення управління за звітний період страхувальниками подано 1341 заяву-розрахунок для проведення виплат застрахованим особам, у тому числі: - допомога по тимчасовій непрацездатності в сумі 4,974 млн грн; - допомога по догляду за хворою дитиною (в тому числі по догляду за хворим членом сім’ї) в сумі 213,3 тис. грн; - допомога по вагітності та пологах в сумі 4,529 млн грн; - допомога на поховання в сумі 45,1 тис. гривень. Крім того, Фонд соціального страхування України здійснює соціальний захист, що включає матеріальне забезпечення потерпілих на виробництві та соціальні послуги у разі настання страхового випадку. Станом на 01 грудня 2018 року Кіцманське відділення управління проводить страхові виплати 206 потерпілим, які постраждали на виробництві (членам їх сімей), із них: особи з інвалідністю І групи – 11 осіб; ІІ групи – 19 осіб; ІІІ групи – 105 осіб; не визнані особами з інвалідністю – 61 особа; мають право на виплати в разі смерті потерпілого – 10 осіб. Протягом січня-листопада 2018 року страхових виплат профінансовано в сумі 4,475 млн гривень. Із загальної кількості потерпілих, що перебувають на обліку станом на 01 грудня 2018 року, 15 осіб переселились з Донецької та Луганської областей. Сума страхових виплат з початку року склала більше 633,7 тис. гривень. Фонд фінансує витрати на медичну та соціальну допомогу, у тому числі на додаткове харчування, придбання ліків, спеціальний медичний, постійний сторонній догляд, побутове обслуговування, протезування, медичну реабілітацію, санаторно-курортне лікування, придбання спеціальних засобів пересування тощо, якщо потребу в них визначено висновками МСЕК та індивідуальною програмою реабілітації особи з інвалідністю (у разі її складення). Потерпілому, який став особою з інвалідністю, періодично, але не рідше одного разу на три роки, а особам з інвалідністю I групи – щорічно безоплатно, за медичним висновком, надається путівка для санаторно-курортного лікування; у разі самостійного придбання путівки її вартість компенсує Фонд у розмірі, встановленому правлінням Фонду. Витрати на медико-соціальну допомогу з початку року склали 1,008 млн гривень. Фонд соціального страхування України забезпечує повне охоплення працюючих українців безоплатним реабілітаційним лікуванням. З початку 2018 року Кіцманське відділення управління за реформованим механізмом забезпечило реабілітаційним лікуванням 53 застраховані особи. У разі виникнення медичної потреби, якщо особа є застрахованою, Фонд фінансує проходження нею курсу реабілітації в санаторно-курортному закладі за її вибором. Путівки замінено тристоронніми договорами між Фондом, санаторієм і застрахованою особою. На час проходження реабілітації особі видається лікарняний листок, який фінансується Фондом з першого дня тимчасової непрацездатності до закінчення курсу відновного лікування, аби компенсувати втрату заробітку. Щоб отримати послугу з реабілітаційного лікування, не потрібно бігати за довідками, ставати в чергу. У стаціонар до хворого особисто приходить представник Фонду, пацієнт має лише пред’явити паспорт та ідентифікаційний код. Найголовніше – завдяки новому механізму покращилась якість надання відновного лікування та збільшилось охоплення ним. Усі застраховані українці, які потребують реабілітації, сьогодні отримують її безоплатно за рахунок коштів Фонду. Пройти відновне лікування в реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм за кошти Фонду має право кожен застрахований українець за наявності медичних показань. Зокрема, отримати цю послугу можна в разі підгострого періоду інфаркту міокарда, опіків, захворювань легень; цукрового діабету; оперативного та інструментального видалення каменів із нирок тощо. Фонд фінансує медичну реабілітацію за такими профілями: – нейрореабілітація; – м’язово-скелетна реабілітація; – кардіо-пульмонарна реабілітація; – медико-психологічна реабілітація учасників АТО; – реабілітація після оперативних втручань на органах зору; – реабілітація при порушенні перебігу вагітності; – інша (соматична) реабілітація (після оперативних втручань на органах травлення, сечостатевої системи, жіночих статевих органах). Незважаючи на складну ситуацію в державі, Фонд соціального страхування України своєчасно та в повному обсязі виконує свої зобов’язання перед потерпілими на виробництві та членами їх сімей, а також перед страхувальниками та застрахованими особами.

Н. Мельниченко, начальник Кіцманського відділення